для лечения наркомании запрещено назначать

лазерное кодирование от алкоголизма в красноярске

Ищите нас в соцсетях: Facebook. Текст скопирован с Yell. Да, все оценки оставляют реальные посетители заведения и проверены модераторами портала. А представители организации могут ответить на ваш вопрос в комментариях. Наркологическая клиника Детокс находится по адресу г Чита, ул Комсомольскаяд 42 1 этаж. Вы можете посмотреть, как удобнее добраться до этого места с помощью карты.

Для лечения наркомании запрещено назначать запой перед

Для лечения наркомании запрещено назначать

Рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество уничтожается путем сжигания с оформлением акта уничтожения. При необходимости проводится служебное расследование приложение 28 к Инструкции. При первичной выдаче специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество медицинский работник информирует больного и каждого из его доверенных лиц о правилах получения, хранения и возврата наркотических средств и психотропных веществ, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного по установленной форме приложение 22 к Инструкции.

При назначении наркотических средств и психотропных веществ медицинский работник обязан выяснить у больного, принимал ли он ранее наркотические средства и психотропные вещества, и сделать об этом соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.

Повторная выписка наркотических средств и психотропных веществ осуществляется с учетом выписанного ранее количества с отражением в медицинской карте амбулаторного больного остатка наркотического средства и психотропного вещества, имеющегося у больного со слов больного или доверенного лица приложение 23 к Инструкции. В субботние, воскресные и праздничные дни выписка специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество осуществляется дежурным врачом.

Запрещается требовать возврат первичных упаковок и вторичных потребительских упаковок, использованных в медицинских целях наркотических средств и психотропных веществ, в том числе трансдермальных терапевтических систем, содержащих наркотические средства, при выписке новых рецептов на лекарственные препараты, содержащие назначение наркотических средств и психотропных веществ. Введение наркотических средств и психотропных веществ на дому осуществляется медицинской сестрой с соответствующей записью в процедурном листе с указанием наименования препарата, количества, даты, времени, способа введения, фамилии, инициалов медицинской сестры и ее подписи.

Процедурный лист находится в медицинской карте амбулаторного больного. При наличии письменного заявления и объективных медицинских показаний допускается введение наркотических средств и психотропных веществ на дому родственниками больных после соответствующего инструктажа, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного.

Лечащий врач регулярно осматривает больного, получающего наркотическое средство и психотропное вещество, но не реже одного раза в десять дней. Назначение пациентам детского возраста наркотического средства и психотропного вещества для оказания медицинской помощи паллиативного профиля, выписка и введение лекарственных препаратов осуществляется сотрудниками медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению, на основании заключения специалистов медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению.

Срок действия рецепта — 15 дней. С 1 января года вступает в силу пункт 6 приказа Минздрава России от Бланк заполняется врачом, назначившим наркотическое средство и психотропное вещество, либо фельдшером акушеркой , на которого возложены отдельные функции лечащего врача по назначению лекарственных препаратов, включая наркотические средства и психотропные вещества приказ Минздравсоцразвития России от 23 марта г. Бланк заполняется разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой либо с применением печатающих устройств.

Исправления на бланке не допускаются. Способ применения наркотического средства и психотропного вещества указывается на русском языке. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического психотропного лекарственного препарата. Количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического психотропного лекарственного препарата указывается прописью.

Способ приема наркотического психотропного лекарственного препарата указывается на русском языке или на русском и государственных языках республик, входящих в состав Российской Федерации. При первичном выписывании пациенту рецепта на наркотический психотропный лекарственный препарат в рамках оказания медицинской помощи при определенном заболевании такой рецепт заверяется:.

Отметка заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего препарат с указанием его фамилии, имени, отчества , а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптечной организации. Порядок изготовления и распределения специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество. Медицинские организации, имеющие право осуществлять выдачу рецептов на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня, составляют заявки на рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество.

В срок до 1 декабря сводная заявка предоставляется Департаментом здравоохранения города Москвы в Министерство здравоохранения Российской Федерации. В заявке на специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество указываются следующие сведения:.

Заявка на рецептурные бланки подписывается руководителем медицинской организации, который несет персональную ответственность за обоснованность и достоверность указанных сведений. Требование-накладная на рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество выписывается в трех экземплярах, заверяется подписью руководителя и круглой печатью медицинской организации.

Перевозка специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество осуществляется на специальном медицинском транспорте. При поступлении в медицинскую организацию специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество комиссия, созданная приказом руководителя организации, в присутствии главной медицинской сестры проверяет соответствие с данными, указанными в документах, с составлением акта приема приложение 18 к Инструкции.

При обнаружении недостачи составляет дополнительный акт за подписью лиц, производивших прием специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество. По требованиям-накладным, подписанным заведующими обособленными подразделениями филиалами и заверенным круглой печатью филиала с указанием номера печати обособленного подразделения филиала , главная медицинская сестра медицинской организации выдает трехмесячный запас специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество старшим медицинским сестрам обособленных подразделений филиалов , которые регистрируют их в журнале учета специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество старшей медицинской сестры обособленного подразделения филиала.

Главная медицинская сестра медицинской организации и старшие медицинские сестры филиалов выдают месячный запас специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество старшим медицинским сестрам отделений по требованиям, подписанным заведующими отделениями и старшими медицинскими сестрами. Разрешается выдавать медицинскому работнику, имеющему право назначать наркотические средства и психотропные вещества, единовременно не более двадцати специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество.

Для экстренной выписки специального рецептурного бланка на наркотическое средство или психотропное вещество в праздничные и выходные дни разрешается иметь в сейфе дежурного врача неснижаемый резервный запас специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, количество которого определяется приказом руководителя медицинской организации. В медицинской организации, получившей специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, организуется регистрация, учет и хранение специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество.

Назначенный приказом руководителя медицинской организации работник, ответственный за регистрацию, хранение и учет рецептурных бланков, на основании доверенности приложение 38 к Инструкции , заверенной подписью руководителя медицинской организации, главного бухгалтера и круглой печатью, получает специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество и осуществляет ведение журнала регистрации и учета рецептурных бланков. Журнал регистрации и учета специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество должен быть пронумерован, прошнурован, иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, полное наименование медицинской организации, а также скреплен подписью руководителя и печатью медицинской организации приложения 19 , 20 к Инструкции.

Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество является документом строгой отчетности и должен храниться в специальных помещениях, в сейфах, металлических шкафах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежным внутренним или навесным замком. Помещения, сейфы, шкафы, в которых хранятся специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, должны быть закрыты на замки и после окончания работы опечатаны печатью медицинской организации или опломбированы.

Личную ответственность за сохранность полученных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество несут медицинские работники, выписывающие рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, на основании приказа руководителя медицинской организации. Ответственность за регистрацию, учет и хранение специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество несут руководители медицинской организации, а также работники, назначенные приказом руководителя медицинской организации.

Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи.

Срок действия рецептурных бланков — 15 дней. Ежегодно приказом по медицинской организации утверждается потребность наркотических средств и психотропных веществ на год с учетом фактического расхода наркотических средств и психотропных веществ за последние три года, а также с учетом изменения профиля коек и применения новых методов лечения. Расчет годовой потребности наркотических средств или психотропных веществ составляется в 2 экземплярах, заверяется подписью руководителя медицинской организации и круглой печатью.

При предоставлении заявок на наркотические средства и психотропные вещества расчет потребности медицинской организации осуществляется исходя из нормативов, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации. Не позднее 15 октября сводная заявка представляется Департаментом здравоохранения города Москвы в Министерство промышленности и торговли Российской Федерации.

В случае необходимости увеличения расчетных нормативов наркотических средств и психотропных веществ, но не более чем в 1,5 раза, утвержденных приказом Минздрава России, необходимо направить представление и получить разрешение в Департаменте здравоохранения города Москвы. В случае изменения фактического расхода наркотических средств и психотропных веществ издается дополнительный приказ с утверждением новой потребности, которая не должна превышать нормативного расхода, установленного приказом Минздрава России.

На основании расчета приказом по медицинской организации утверждается трехмесячный расход наркотических средств и психотропных веществ. Запас наркотических средств и психотропных веществ в аптеках медицинских организаций на день получения не должен превышать утвержденной шестимесячной потребности, рассчитанной из фактического расхода за последние три года, а также с учетом изменений профиля коек и новых методов лечения.

Руководителю медицинской организации разрешается перераспределять между отделениями наркотические средства и психотропные вещества в пределах общего норматива потребности на учреждение по каждому наименованию с составлением акта по установленной форме приложение 9 к Инструкции. Первичные упаковки и вторичные потребительские упаковки и маркировка наркотических средств и психотропных веществ, используемых в медицинских целях, должны соответствовать требованиям законодательства об обращении лекарственных средств и федеральному законодательству.

Первичные упаковки наркотических средств и психотропных веществ и транспортная тара, в которую помещены наркотические средства и психотропные вещества, должны исключать возможность их извлечения без нарушения целостности упаковки. Первичная и вторичная потребительская упаковка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, должны быть помечены двойной красной полосой.

При поступлении в аптеку наркотических средств и психотропных веществ комиссия, созданная приказом руководителя медицинской организации, в присутствии заведующего аптекой или лица, его замещающего, проверяет соответствие количества с данными, указанными в документах, целостность первичной и вторичной потребительской упаковки, маркировку и оформляет акт приема приложение 4 к Инструкции.

Осуществлять прием наркотических средств и психотропных веществ имеет право заведующий аптекой заместитель заведующего аптекой , имеющий материальную ответственность и доверенность на приобретение наркотических средств и психотропных веществ. При обнаружении недостачи, излишков, порчи, боя, нарушения маркировки комиссия составляет дополнительный акт за подписью лиц, производивших прием наркотических средств и психотропных веществ, и представителей аптечного склада. При поступлении в аптеку наркотических средств и психотропных веществ все коробки подлежат вскрытию.

Наркотические средства и психотропные вещества в аптеке подлежат предметно-количественному учету по установленной форме в Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ приложение 5 к Инструкции.

При осуществлении видов деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ любые операции, в результате которых изменяется количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, подлежат занесению в журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Форма журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ далее — журнал регистрации , утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября г.

Медицинские организации, а также их подразделения, осуществляющие деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, обязаны вести журналы регистрации. Журналы регистрации оформляются на один календарный год, должны быть сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации. На обложке журналов регистрации указывается наименование медицинской организации, структурного подразделения.

Формы журналов регистрации приведены в приложениях 5 , 7 , 8 , 16 , 17 к Инструкции. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, ведется по каждому наименованию наркотического средства и психотропного вещества на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации. Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства или психотропного вещества осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров.

Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах. Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.

Руководитель медицинской организации приказом назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журнала регистрации, в том числе в структурных подразделениях и филиалах. Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой чернилами с периодичностью, устанавливаемой руководителем юридического лица, но не реже одного раза в течение дня совершения операции с наркотическими средствами и психотропными веществами на основании документов.

Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством и психотропным веществом, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации. Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов, пропуски строк не допускаются. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение.

Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются. Журнал регистрации хранится в металлическом шкафу сейфе в технически укрепленном помещении. Ключи от металлического шкафа сейфа и технически укрепленного помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации.

В журналах регистрации необходимо отражать результаты проведенной инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ указывается дата проведения инвентаризации, номер инвентаризационной описи. Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сдаются в архив медицинской организации, где хранятся в течение 5 лет после внесения в них последней записи.

Заполненные журналы регистрации прекурсоров хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению сжиганию или измельчению по акту , утверждаемому руководителем медицинской организации приложение 29 к Инструкции.

В случае реорганизации или ликвидации юридического лица журналы регистрации и документы, подтверждающие осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сдаются на хранение:. На основании записей в соответствующем журнале регистрации медицинские организации представляют в установленном порядке отчеты о деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ:.

Москве годовой отчет о количестве использованных наркотических средств и психотропных веществ, а также сведения о запасах наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на 31 декабря отчетного года приложение 31 к Инструкции ;. Москве годовой отчет о количестве изготовленных наркотических средств и психотропных веществ, а также сведения о запасах наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на 31 декабря отчетного года приложение 32 к Инструкции.

Правила хранения, специальные требования к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ и требования к оснащению инженерно-техническими средствами охраны помещений регламентируются правилами хранения наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в специально оборудованных помещениях, соответствующих требованиям к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность по обороту наркотических и психотропных веществ, установленным в порядке, определенном постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря г.

Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ подразделяются на 4 категории. В отношении помещений каждой их категории устанавливаются требования к условиям хранения в них наркотических средств и психотропных веществ. Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ в медицинских организациях относятся ко 2, 3 и 4 категории.

Ко 2-й категории относятся помещения аптек медицинских организаций, предназначенные для хранения 3-месячного запаса наркотических средств и психотропных веществ. К 3-й категории относятся помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения дневного запаса наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, и месячного запаса психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, помещения медицинских организаций или обособленных подразделений медицинских организаций, предназначенные для хранения наркотических средств и психотропных веществ, производящих отпуск указанных лекарственных препаратов физическим лицам в соответствии с пунктом 1 статьи 25 Федерального закона Российской Федерации от 8 января г.

К 4-й категории относятся помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, трехдневного запаса психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, а также помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения неиспользованных наркотических средств, принятых от родственников умерших больных.

К местам временного хранения наркотических средств и психотропных веществ относятся укладки, наборы, комплекты для оказания первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медицинской помощи, в состав которых входят наркотические средства и психотропные вещества. Решение о необходимости организации мест временного хранения, предназначенных для хранения наркотических средств и психотропных веществ в количестве, не превышающем суточного запаса, к которым могут быть отнесены посты среднего медицинского персонала медицинских организаций, рабочие места фармацевтических работников рецептурного отдела аптечных организаций, принимает руководитель юридического лица.

Запасы наркотических средств и психотропных веществ, предназначенных для медицинского применения, определяются руководителем медицинской организации на основании нормативов для расчета потребности в указанных наркотических средствах, установленных Минздравом России. Специальные требования к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ.

В медицинских организациях наркотические средства и психотропные вещества для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно. На внутренних сторонах дверец сейфов или металлических шкафов, в которых осуществляется хранение наркотических средств и психотропных веществ, должны быть вывешены списки хранящихся наркотических средств и психотропных веществ с указанием их высших разовых и высших суточных доз приложение 13 к Инструкции.

Дополнительно в местах хранения наркотических средств и психотропных веществ размещаются таблицы противоядий при отравлениях указанными препаратами приложение 14 к Инструкции. Хранение фармацевтических субстанций наркотических средств и психотропных веществ в аптечных организациях должно осуществляться в штангласах с указанием высших разовых и высших суточных доз.

Наркотические средства и психотропные вещества должны храниться только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных организациями — производителями лекарственных средств или аптечной организацией. В помещении, относящемся ко 2-й категории, наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры хранятся в запирающихся сейфах 4-го класса устойчивости к взлому или металлических шкафах. В помещении, относящемся к 3-й категории, наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры хранятся в запирающихся насыпных или в прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому.

В помещениях 4-й категории наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры хранятся в запирающихся насыпных или в прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому. Сейф массой менее килограммов прикрепляется к полу или стене либо встраивается в стену с помощью анкерного крепления.

Допускается хранение наркотических средств и психотропных веществ, требующих защиты от повышенной температуры:. Места хранения наркотических средств и психотропных веществ, требующих защиты от повышенной температуры холодильная камера, холодильник, термоконтейнер , необходимо оборудовать приборами учета температуры. Некачественные наркотические средства и психотропные вещества, выявленные в медицинской организации, а также наркотические средства и психотропные вещества, сданные родственниками умерших больных в медицинскую организацию, до их списания и уничтожения подлежат хранению на отдельной полке или в отдельном отделении сейфа или металлического шкафа.

Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ в аптечных и медицинских организациях оборудуются рубежами системы охранной сигнализации. Второй рубеж организуется установкой объемных извещателей различного принципа действия.

Третьим рубежом блокируются отдельные предметы, сейфы, металлические шкафы, в которых сосредоточены наркотики. Помещения, относящиеся ко 2-й категории, оборудуются системами охранной сигнализации, состоящей не менее чем из 2 рубежей защиты, и тревожной сигнализации.

Входная дверь в помещение может быть металлическая, деревянная усиленная обивкой с 2 сторон листовым железом или металлическими накладками либо из иного материала, обеспечивающего класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го, и иметь не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий. Дверной проем входа в помещение защищается с внутренней стороны дополнительной металлической решетчатой дверью с запирающим устройством, имеющей класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 2-го, изготовленной из стальной арматуры.

Оконные конструкции должны обладать классом защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го. На оконные конструкции 1-го и последнего этажей с внутренней стороны или между рамами устанавливаются металлические решетки, изготовленные из стальных прутьев, либо жалюзи, эквивалентные по прочности металлическим решеткам. Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах или в металлических шкафах. Помещение 3-й категории оборудуется входной металлической дверью, деревянной дверью, усиленной с 2 сторон листовым железом, либо дверью из иного материала, обладающей классом защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го.

Входная дверь имеет не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий. Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому. Сейф массой менее кг прикрепляется к полу или стене либо встраивается в стену с помощью анкерного крепления.

В помещении 4-й категории наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому. В местах временного хранения операционные наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлических либо изготовленных из других высокопрочных материалов контейнерах.

Уровень инженерной и технической укрепленности помещений, виды технических средств охраны и класс устойчивости сейфов к взлому определяются при заключении договора с охранной организацией. Общие требования к минимально необходимому составу технических средств охраны для различных категорий объектов применительно к аптечным и медицинским организациям приведены в нижеприведенной таблице.

Охрана помещений, в которых сосредоточены наркотические средства и психотропные вещества. Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ подлежат охране. В целях обеспечения сохранности наркотических средств, психотропных веществ помещения подлежат охране. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 декабря г. Охрана помещений, относящихся к 3-й и 4-й категориям, осуществляется путем привлечения указанных охранных организаций либо юридических лиц, имеющих лицензию на осуществление частной охранной деятельности.

После окончания рабочего дня сейфы, металлические шкафы и помещения опечатываются пломбируются и сдаются под охрану. Не подлежат сдаче под охрану помещения, имеющие круглосуточный режим работы. Ответственность за организацию хранения наркотических средств и психотропных веществ возлагается на руководителя медицинской организации либо уполномоченное им должностное лицо.

Отпуск наркотических средств и психотропных веществ из аптеки медицинской организации в структурные подразделения осуществляется заведующей аптекой или ее заместителем старшим медицинским сестрам отделений по требованиям-накладным, подписанным заведующим отделением и старшей медицинской сестрой, заверенным руководителем медицинской организации или в его отсутствие заместителем руководителя медицинской организации, при этом повторно проверяется маркировка и целостность ампул с наркотическими средствами и психотропными веществами приложение 37 к Инструкции.

В требовании-накладной указываются номера истории болезни, Ф. Количество наркотических средств и психотропных веществ, затребованных и отпущенных, указывается цифрами и прописью с указанием номера серии отпущенных препаратов. Требования-накладные медицинских организаций должны храниться в аптеке в условиях, обеспечивающих сохранность, в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года. По истечении календарного года сброшюрованные требования-накладные сдаются в архив медицинской организации, где хранятся в течение 5 лет.

По истечении срока хранения требования-накладные подлежат уничтожению в присутствии членов создаваемой в организации комиссии, о чем составляется акт приложение 29 к Инструкции. При последующем пополнении запасов наркотических средств и психотропных веществ старшие сестры отделений представляют в аптеку отчет о расходовании наркотических средств и психотропных веществ за данный период с указанием номеров истории болезни, фамилий и инициалов больных, на которых были израсходованы эти наркотические средства и психотропные вещества, наименования, количества в том числе прописью приложение 6 к Инструкции.

По требованиям-накладным, подписанным медицинскими сестрами процедурных кабинетов, медсестрами анестезистов, дежурными медицинскими сестрами, старшая медицинская сестра выдает наркотические средства и психотропные вещества в места хранения суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ. Наркотические средства и психотропные вещества в структурных подразделениях подлежат предметно-количественному учету по установленной форме в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ приложения 7 , 8 к Инструкции.

При временном закрытии стационарного отделения медицинской организации на основании приказа главного врача медицинской организации комиссией по приему наркотических средств и психотропных веществ неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества опечатываются и по акту вместе с журналами регистрации операций по обороту наркотических средств и психотропных веществ сдаются на хранение в аптеку медицинской организации.

Перевозка наркотических средств и психотропных веществ на территории Российской Федерации осуществляется любыми видами транспорта юридическими лицами, имеющими лицензию на осуществление деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ с указанием работ и услуг по перевозке наркотических средств и психотропных веществ.

При перевозке наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II Перечня и психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, решение о необходимости охраны принимается руководителем юридического лица. Охрана наркотических средств и психотропных веществ обеспечивается юридическим лицом, осуществляющим их перевозку, имеющим лицензию на осуществление частной охранной деятельности.

В случае ее отсутствия охрана наркотических средств и психотропных веществ осуществляется путем привлечения к перевозке:. Юридическое лицо осуществляет перевозку наркотических средств и психотропных веществ:. При каждой перевозке наркотических средств и психотропных веществ руководителем юридического лица, осуществляющего перевозку наркотических средств и психотропных веществ, издается приказ о назначении лиц, ответственных за их получение, доставку, передачу и сохранность, допущенных в установленном порядке к работе с наркотическими средствами, психотропными веществами.

В приказе указываются транспортные средства, используемые для перевозки наркотических средств и психотропных веществ, а также дата и номер договора, если перевозка осуществляется на его основании. При перевозке наркотических средств и психотропных веществ лица, ответственные за их перевозку, должны иметь при себе следующие документы:.

Маршрут перевозки оформляется на один год. В случае необходимости изменения маршрута он подлежит переоформлению. В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 8 января г. Приказом по учреждению утверждается инвентаризационная комиссия. Ежемесячно издается приказ о проведении инвентаризации, в котором конкретизируется содержание, объем, порядок и сроки проведения инвентаризации, а также персональный состав инвентаризационной комиссии.

Приказ подписывается руководителем медицинской организации и вручается председателю инвентаризационной комиссии. Инвентаризация проводится членами инвентаризационной комиссии, имеющими допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, и работником бухгалтерии.

Результаты инвентаризации отражаются в акте о проведении инвентаризации. Порядок учета использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ, неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в стационарном отделении медицинской организации. Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ, не полностью использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ и неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества хранятся в сейфе в процедурном кабинете комнате дежурной медсестры-анестезиста либо в другом помещении суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ в течение суток и ежедневно сдаются старшей медицинской сестре отделения, в выходные и праздничные дни — в первый рабочий день, и фиксируются в соответствующих журналах приложения 10 , 33 к Инструкции.

Старшая медицинская сестра отделения ежедневно, кроме воскресных и праздничных дней, передает сданные ей использованные ампулы флаконы и т. Главная медицинская сестра принимает использованные ампулы флаконы и т. При наличии филиала в структуре стационарного отделения медицинской организации старшая медсестра филиала хранит использованные ампулы до уничтожения, которое проводится в филиале.

Неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества в филиале хранятся у старшей медицинской сестры филиала и передаются для уничтожения главной медицинской сестре за день до уничтожения. Порядок учета неиспользованных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, остатков неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Подлежат возврату родственниками умерших больных и приему в медицинской организации наркотические лекарственные препараты, находящиеся в невскрытых или частично использованных первичных и или вторичных потребительских упаковках. Акт приема является основанием для подтверждения записи о поступлении наркотического лекарственного препарата при осуществлении его предметно-количественного учета в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября г.

В случае назначения либо выдачи больному наркотических лекарственных препаратов в соответствии с пунктом 29 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря г. Не подлежат возврату первичные и или вторичные потребительские упаковки например, пустые ампулы, флаконы, блистеры, коробки, использованные трансдермальные терапевтические системы использованных наркотических лекарственных препаратов.

Порядок уничтожения использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ и порядок списания и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество. Требования к уничтожению наркотических средств и психотропных веществ определены постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июня г.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ производится в случаях, когда:. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, в том числе конфискованных или изъятых из незаконного оборота, осуществляется государственными унитарными предприятиями и государственными учреждениями в порядке, установленном Федеральным законом от 8 января г.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ за исключением уничтожения конфискованных или изъятых из незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ , внесенных в список II Перечня, осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения в порядке, установленном Федеральным законом от 8 января г. При отсутствии у медицинских организаций лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ, культивированию наркосодержащих растений с указанием работы услуги по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ уничтожение данных наркотических средств и психотропных веществ может осуществляться входящими в муниципальную систему здравоохранения муниципальными унитарными предприятиями и муниципальными учреждениями в порядке, установленном Федеральным законом от 8 января г.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется при наличии у них лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений с указанием работы услуги по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ.

Передача указанным предприятиям и учреждениям подлежащих уничтожению наркотических средств и психотропных веществ осуществляется на основании договора и акта приема-передачи. По каждому факту передачи наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения издается приказ по медицинской организации с указанием наименования и количества наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, лиц, осуществляющих перевозку, и маршрута перевозки.

Типовая форма договора на передачу наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения, акт приема-передачи наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным приложения 34, 35 к Инструкции. В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: пункт 1. Для уничтожения наркотических средств и психотропных веществ на предприятиях и учреждениях, указанных в пункте 1.

В случае уничтожения конфискованных или изъятых из незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ состав комиссии формируется с учетом требований пункта 9 постановления Правительства Российской Федерации от 18 июня г. Списание подлежащих уничтожению наркотических средств и психотропных веществ производится не позднее последнего рабочего дня календарного месяца.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется по мере накопления, но не реже одного раза в квартал. Необходимость уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, за исключением конфискованных или изъятых из незаконного оборота, обосновывается ответственным лицом, назначенным приказом руководителя медицинской организации, аптечной организации.

При этом издается приказ о списании наркотических средств и психотропных веществ и последующем их уничтожении, в котором указываются:. Акт составляется в трех экземплярах и подписывается членами комиссии, уполномоченной на это руководителем медицинской организации.

Первый экземпляр направляется в бухгалтерию и является основанием для списания с материально ответственного лица товарно-материальных ценностей, второй экземпляр остается в подразделении, третий — у материально ответственного лица. При невозможности своевременного уничтожения остатков не полностью использованных наркотических средств и психотропных веществ обеспечивается герметичность ампул флаконов с использованием подручного материала например, сургуч, пластилин, воск, парафин и иной материал , ампулы флаконы помещаются в любую упаковочную тару и хранятся в сейфе на отдельной полке до уничтожения передачи на уничтожение.

Для предметно-количественного учета, списания и уничтожения фактический объем остатков наркотических средств и психотропных веществ во вскрытых ампулах флаконах высчитывается арифметически без учета возможных потерь, в том числе при наборе в шприц и подготовке к инъекции. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ проводится на специально оборудованных площадках и или в специально подготовленных помещениях.

Персонал, производящий работы по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, должен иметь допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, знать физико-химические и токсические свойства уничтожаемых веществ и протекающие при обезвреживании и уничтожении их химические реакции.

Особенности уничтожения наркотических средств и психотропных веществ:. Остатки раздавленных раздробленных первичных упаковок наркотических средств и психотропных веществ уничтожаются в соответствии с законодательством Российской Федерации об отходах производства и потребления либо в случае отнесения к медицинским отходам — в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Допускается сжигание лекарственных форм, указанных в абзацах втором и третьем настоящего пункта, и фармацевтических субстанций, указанных в абзаце четвертом настоящего пункта. Сжигание фармацевтических субстанций и лекарственных форм после обливания горючей жидкостью осуществляется под тягой если уничтожение проводится в помещении , на костре если уничтожение проводится на полигоне или в специальных печах.

Зола вывозится или закапывается в порядке, установленном Федеральным законом от 24 июня г. При уничтожении наркотических средств и психотропных веществ комиссией составляется акт, в котором указываются:. Количество экземпляров акта определяется по числу сторон, принимающих участие в уничтожении наркотических средств и психотропных веществ. Передача для дальнейшего использования наркотических средств и психотропных веществ, в отношении которых принято решение об их уничтожении, запрещается.

Персональную ответственность за осуществление контроля за деятельностью по обороту наркотических средств и психотропных веществ несет руководитель медицинской организации. Использованные ампулы из-под наркотических и психотропных лекарственных препаратов в стационарных медицинских организациях уничтожаются комиссионно не реже одного раза в 10 дней с оформлением акта по установленной форме приложение 12 к Инструкции.

В состав постоянно действующей комиссии медицинской организации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ включаются специалисты, непосредственно работающие с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами. Постоянно действующая комиссия по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ медицинской организации ежемесячно проверяет:.

Результаты проверки оформляются актом за подписью всех членов комиссии и представляются главному врачу для ознакомления, о чем в акте делается соответствующая запись. Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ в стационарных медицинских организациях уничтожаются комиссионно не реже одного раза в 10 дней с оформлением акта по установленной форме приложение 12 к Инструкции.

Прошу выдать заключение о соответствии объектов и помещений, в которых. Прошу выдать заключение об отсутствии у работников, которые в. Сведения о лицах, оформляемых на работу с наркотическими средствами и. АКТ N. Номера описание печатей пломб. Главный врач. Произвела прием и проверку наркотических средств и психотропных. Примечание: при обнаружении дефектных ампул к этому акту прикладывается акт. Наименование, дозировка, форма выпуска, единица измерения.

Произвела передачу-прием наркотических средств и психотропных веществ. Заведующий отделением, передавший наркотические средства и. Старшая медсестра, передавшая наркотические средства и. Заведующий отделением, принявший наркотические средства и. Старшая медсестра, принявшая наркотические средства и. Наименование использованных ампул наркотических средств и психотропных. Фамилия, инициалы, должность.

Число, месяц, год. Специальный рецептурный бланк. Ознакомлен а с порядком получения специальных рецептов на. Обязуюсь по истечении надобности осуществить сдачу в поликлинику. Наименование, дозировка, форма выпуска, единица.

Составила настоящий акт об уничтожении наркотических, психотропных. Сведения о лекарственных формах и дозировках наркотических средств и. Уничтожение наркотических, психотропных веществ произведено: ампулы —. В ампулах. Количество больных, Ф. В порошках. В таблетках. Трансдермальные формы наркотических средств и психотропных веществ. Текст постановления Правительства РФ от Государственное унитарное предприятие государственное учреждение. Исполнитель обязуется произвести комплекс работ по приему, хранению и уничтожению наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с требованиями Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, утвержденной приказом Минздрава России от 28 марта г.

N , а Заказчик обязуется оплатить оказанные работы. Обеспечить доставку наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, в опломбированной упаковке, исключающей любой доступ третьих лиц, в сроки, определенные Сторонами. При передаче наркотических средств и психотропных веществ Исполнителю для уничтожения представить следующие документы:. Возместить фактические затраты за уничтожение каждой представленной партии наркотических средств и психотропных веществ. Произвести сплошную приемку наркотических средств и психотропных веществ, представленных на уничтожение, в присутствии уполномоченного представителя Заказчика.

Обеспечить временное хранение наркотических средств и психотропных веществ, поступивших от Заказчика, в специально выделенном и технически укрепленном месте до момента их полного уничтожения. Обеспечить временный предметно-количественный учет наркотических средств и психотропных веществ, переданных Заказчиком на уничтожение. Уничтожить наркотические средства и психотропные вещества, переданные Заказчиком, в соответствии с утвержденным порядком в установленные сроки.

Представить Заказчику документы по уничтожению каждой доставленной партии наркотических средств и психотропных веществ, оформленные в соответствии с установленным порядком. Расчет за уничтожение наркотических средств и психотропных веществ производится Заказчиком за каждую партию по факту выполненных работ на основании счета-фактуры Исполнителя и по ценам, согласованным Сторонами.

За невыполнение или ненадлежащее выполнение принятых на себя обязательств Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Стороны не несут ответственности, предусмотренной настоящим договором и законодательством Российской Федерации, если невозможность выполнения ими своих обязательств наступила по причине обстоятельств непреодолимой силы, а именно: пожара, взрыва, стихийного бедствия, военных операций, блокады. Все споры, возникающие между Сторонами, разрешаются путем.

При невозможности разрешения споров мирным путем Стороны. Все изменения и дополнения к настоящему договору действительны лишь в том случае, если совершены в письменной форме и подписаны Сторонами. Ни одна из Сторон не имеет права передавать третьему лицу права и обязанности по настоящему договору без письменного согласия другой Стороны. В случаях, не предусмотренных настоящим договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.

Настоящий договор составлен письменно в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один из которых находится у Исполнителя, второй — у Заказчика. Исполнитель Заказчик. Итого по акту общее фактическое количество товара, сданного на. В соответствии с требованиями Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от При исполнении своих трудовых обязанностей руководствоваться.

При работе с наркотическими средствами и психотропными веществами обеспечивать их сохранность, принимать все необходимые меры по предотвращению их порчи, утраты, хищения. Соблюдать установленные требования по их учету и хранению наркотических средств и психотропных веществ. Проходить медицинские осмотры на предмет выявления заболеваний, препятствующих ему выполнять работу с наркотическими средствами и психотропными веществами. Статья В медицинских целях могут использоваться наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III и зарегистрированные на территории Российской Федерации в порядке, установленном законодательством об обращении лекарственных средств.

Федерального закона от На наркотические средства и психотропные вещества, разрешенные для использования в медицинских целях, распространяется действие законодательства об обращении лекарственных средств в части, не противоречащей настоящему Федеральному закону. Федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, определяет порядок и условия использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях.

Не допускается использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II и III, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность. Утратил силу.

Правы. запоем наречие что

Чаривныця паста волос 124гр 30. Краска для получите с. Мы осуществляется получите работу планетки "Рябина о сервиса, предмете, что.

ТАБЛИЦЫ НАРКОМАНИИ

Рецепты заполняются чернилами или шариковой ручкой. Или печатаются на принтере. Наименование лекарства — на латинском языке, количество и способ приема — на русском. Правда, повторный рецепт подписывает уже только врач; отметку о повторности нужно поставить в левом верхнем углу рецепта.

Рецепт действует 15 дней. На требование-накладную в "чужую" аптеку не являющуюся структурным подразделением медорганизации нужно поставить штамп и круглую печать, а подписать ее должен руководитель медучреждения или его зам по лечебной части.

Требование-накладная в "свою" аптеку подписывается руководителем соответствующего подразделения медорганизации и оформляется штампом. Бесплатные и льготные пациентам из тех групп, которые перечислены в Постановлении Правительства РФ от 30 июля г. Копии приобщаются к медкарте пациента, а оригиналы отдаются пациенту. При этом врач должен указать номер телефона, по которому работник аптеки при необходимости сможет согласовать синонимическую замену лекарства.

Право на приобретение этих препаратов должно быть поименовано в фармлицензии. Поставщиками препаратов могут быть только производители лекарств и фармоптовики. Приемка лекарств производится комиссией из 3 и более человек, все они являются материально ответственными лицами. При приеме психотропных и наркопрепаратов вся транспортная упаковка подлежит вскрытию и проверке на соответствие количества препаратов тем цифрам, что указаны в приходных документах.

Проверяется также целостность первичной упаковки. При обнаружении недостачи или излишков , порчи, боя, нарушения маркировки комиссия составляет дополнительный акт за подписью членов комиссии, производивших приём препаратов, и представителей поставщика. Если пациент обратился с рецептом, а нужного лекарства нет, то рецепт принимается на отсроченное обслуживание:. Если за это время закончился срок действия рецепта на препарат из списка II Перечня, то лекарство пациенту отпускать уже нельзя.

Если период нахождения на отсроченном обслуживании истек, срок действия рецепта на психотропный препарат списка III Перечня, то его выдать можно, переоформлять рецепт не нужно. Теги: здравоохранение , лицензирование , Минздрав России. Постановление Правительства РФ от 30 июня г. Программа повышения квалификации "О контрактной системе в сфере закупок" ФЗ ".

Программа повышения квалификации "О корпоративном заказе" ФЗ от Введение внутримышечное или внутривенное наркотического средства и психотропного вещества, пероральный прием и аппликация трансдермальных систем с наркотическими средствами и психотропными веществами производится процедурной или постовой дежурной медицинской сестрой и оформляется записью в карте стационарного больного о выполнении назначения.

При наличии не полностью использованных ампул флаконов и т. Ампулы флаконы и т. В карте стационарного больного делается запись о количестве и способе опечатывания не полностью использованных наркотических средств и психотропных веществ за подписью медсестры медсестры-анестезиста , врача, заведующего отделением ответственного дежурного врача.

Для предметно-количественного учета фактические остатки не полностью использованных наркотических средств и психотропных веществ во вскрытых ампулах флаконах следует высчитывать арифметически без учета возможных потерь, в том числе при наборе в шприц и подготовке к инъекции приложение 33 к Инструкции.

В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента, имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня, и психотропные вещества, внесенные в список III Перечня, сильнодействующие препараты на срок приема пациентом до 5 дней.

В карте стационарного больного за подписью лечащего врача, заведующего отделением, руководителя медицинской организации делается запись о необходимости выдачи специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество либо выдачи на руки больному или доверенным лицам наркотических средств и психотропных веществ.

При выдаче специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество врач информирует больного и каждого из его доверенных лиц о правилах получения, хранения, использования наркотических средств и психотропных веществ. Старшая медицинская сестра отделения получает наркотические средства и психотропные вещества в аптеке по отдельному требованию с указанием, что наркотические средства и психотропные вещества выдаются на руки больному.

Выдача наркотических средств и психотропных веществ на руки больному регистрируется в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:. Неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества и неиспользованные специальные рецептурные бланки на наркотические средства или психотропные вещества родственниками умерших больных сдаются в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту пребывания жительства пациента.

При выписывании наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, и психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак. Выписка предельно допустимого количества отдельных наркотических средств и психотропных веществ для выписывания на один рецепт осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря г.

При выписывании рецепта запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к приказу N н, за исключением выписки:. До 10 января наступающего года образцы подписей и личных печатей лечащих врачей, руководителя заместителя медицинской организации, врачей направляются в прикрепленную аптеку. Дополнительно представляются образцы подписей и печатей врачей, вновь принятых на работу. Прикрепление больного к аптечной организации осуществляется по месту фактического проживания при условии прикрепления к территориальной поликлинике для обеспечения его наркотическими средствами и психотропными веществами, внесенными в список II Перечня, и психотропными веществами, внесенными в список III Перечня.

Ежемесячно в прикрепленную аптеку по месту фактического проживания больного в письменном виде подаются списки больных, получающих наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня, и психотропные вещества списка III Перечня на дому, заверенные подписью руководителя медицинской организации и круглой печатью.

Дополнительно представляется информация обо всех вновь обратившихся больных, нуждающихся в назначении наркотических средств и психотропных веществ. В списке должны быть отражены: фамилия, инициалы больного, адрес, наименование наркотического средства и психотропного вещества с указанием разовой и суточной доз. Выписка осуществляется с учетом имеющихся в аптечной организации наркотических средств и психотропных веществ и оформлением заявки при отсутствии в наличии препаратов в аптечной организации.

Неправильно оформленный специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество регистрируется в Журнале учета неиспользованных рецептурных бланков и остатков наркотических средств и психотропных веществ, сданных доверенными лицами умерших больных, получавших наркотические средства и психотропные вещества, у старшей и у главной медицинской сестры приложения 25 , 26 к Инструкции. Рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество уничтожается путем сжигания с оформлением акта уничтожения.

При необходимости проводится служебное расследование приложение 28 к Инструкции. При первичной выдаче специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество медицинский работник информирует больного и каждого из его доверенных лиц о правилах получения, хранения и возврата наркотических средств и психотропных веществ, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного по установленной форме приложение 22 к Инструкции.

При назначении наркотических средств и психотропных веществ медицинский работник обязан выяснить у больного, принимал ли он ранее наркотические средства и психотропные вещества, и сделать об этом соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. Повторная выписка наркотических средств и психотропных веществ осуществляется с учетом выписанного ранее количества с отражением в медицинской карте амбулаторного больного остатка наркотического средства и психотропного вещества, имеющегося у больного со слов больного или доверенного лица приложение 23 к Инструкции.

В субботние, воскресные и праздничные дни выписка специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество осуществляется дежурным врачом. Запрещается требовать возврат первичных упаковок и вторичных потребительских упаковок, использованных в медицинских целях наркотических средств и психотропных веществ, в том числе трансдермальных терапевтических систем, содержащих наркотические средства, при выписке новых рецептов на лекарственные препараты, содержащие назначение наркотических средств и психотропных веществ.

Введение наркотических средств и психотропных веществ на дому осуществляется медицинской сестрой с соответствующей записью в процедурном листе с указанием наименования препарата, количества, даты, времени, способа введения, фамилии, инициалов медицинской сестры и ее подписи. Процедурный лист находится в медицинской карте амбулаторного больного.

При наличии письменного заявления и объективных медицинских показаний допускается введение наркотических средств и психотропных веществ на дому родственниками больных после соответствующего инструктажа, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного.

Лечащий врач регулярно осматривает больного, получающего наркотическое средство и психотропное вещество, но не реже одного раза в десять дней. Назначение пациентам детского возраста наркотического средства и психотропного вещества для оказания медицинской помощи паллиативного профиля, выписка и введение лекарственных препаратов осуществляется сотрудниками медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению, на основании заключения специалистов медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению.

Срок действия рецепта — 15 дней. С 1 января года вступает в силу пункт 6 приказа Минздрава России от Бланк заполняется врачом, назначившим наркотическое средство и психотропное вещество, либо фельдшером акушеркой , на которого возложены отдельные функции лечащего врача по назначению лекарственных препаратов, включая наркотические средства и психотропные вещества приказ Минздравсоцразвития России от 23 марта г. Бланк заполняется разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой либо с применением печатающих устройств.

Исправления на бланке не допускаются. Способ применения наркотического средства и психотропного вещества указывается на русском языке. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического психотропного лекарственного препарата. Количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического психотропного лекарственного препарата указывается прописью. Способ приема наркотического психотропного лекарственного препарата указывается на русском языке или на русском и государственных языках республик, входящих в состав Российской Федерации.

При первичном выписывании пациенту рецепта на наркотический психотропный лекарственный препарат в рамках оказания медицинской помощи при определенном заболевании такой рецепт заверяется:. Отметка заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего препарат с указанием его фамилии, имени, отчества , а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптечной организации.

Порядок изготовления и распределения специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество. Медицинские организации, имеющие право осуществлять выдачу рецептов на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня, составляют заявки на рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество. В срок до 1 декабря сводная заявка предоставляется Департаментом здравоохранения города Москвы в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

В заявке на специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество указываются следующие сведения:. Заявка на рецептурные бланки подписывается руководителем медицинской организации, который несет персональную ответственность за обоснованность и достоверность указанных сведений.

Требование-накладная на рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество выписывается в трех экземплярах, заверяется подписью руководителя и круглой печатью медицинской организации. Перевозка специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество осуществляется на специальном медицинском транспорте.

При поступлении в медицинскую организацию специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество комиссия, созданная приказом руководителя организации, в присутствии главной медицинской сестры проверяет соответствие с данными, указанными в документах, с составлением акта приема приложение 18 к Инструкции. При обнаружении недостачи составляет дополнительный акт за подписью лиц, производивших прием специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество.

По требованиям-накладным, подписанным заведующими обособленными подразделениями филиалами и заверенным круглой печатью филиала с указанием номера печати обособленного подразделения филиала , главная медицинская сестра медицинской организации выдает трехмесячный запас специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество старшим медицинским сестрам обособленных подразделений филиалов , которые регистрируют их в журнале учета специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество старшей медицинской сестры обособленного подразделения филиала.

Главная медицинская сестра медицинской организации и старшие медицинские сестры филиалов выдают месячный запас специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество старшим медицинским сестрам отделений по требованиям, подписанным заведующими отделениями и старшими медицинскими сестрами.

Разрешается выдавать медицинскому работнику, имеющему право назначать наркотические средства и психотропные вещества, единовременно не более двадцати специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество. Для экстренной выписки специального рецептурного бланка на наркотическое средство или психотропное вещество в праздничные и выходные дни разрешается иметь в сейфе дежурного врача неснижаемый резервный запас специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, количество которого определяется приказом руководителя медицинской организации.

В медицинской организации, получившей специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, организуется регистрация, учет и хранение специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество. Назначенный приказом руководителя медицинской организации работник, ответственный за регистрацию, хранение и учет рецептурных бланков, на основании доверенности приложение 38 к Инструкции , заверенной подписью руководителя медицинской организации, главного бухгалтера и круглой печатью, получает специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество и осуществляет ведение журнала регистрации и учета рецептурных бланков.

Журнал регистрации и учета специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество должен быть пронумерован, прошнурован, иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, полное наименование медицинской организации, а также скреплен подписью руководителя и печатью медицинской организации приложения 19 , 20 к Инструкции.

Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество является документом строгой отчетности и должен храниться в специальных помещениях, в сейфах, металлических шкафах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежным внутренним или навесным замком.

Помещения, сейфы, шкафы, в которых хранятся специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, должны быть закрыты на замки и после окончания работы опечатаны печатью медицинской организации или опломбированы. Личную ответственность за сохранность полученных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество несут медицинские работники, выписывающие рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, на основании приказа руководителя медицинской организации.

Ответственность за регистрацию, учет и хранение специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество несут руководители медицинской организации, а также работники, назначенные приказом руководителя медицинской организации. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи.

Срок действия рецептурных бланков — 15 дней. Ежегодно приказом по медицинской организации утверждается потребность наркотических средств и психотропных веществ на год с учетом фактического расхода наркотических средств и психотропных веществ за последние три года, а также с учетом изменения профиля коек и применения новых методов лечения. Расчет годовой потребности наркотических средств или психотропных веществ составляется в 2 экземплярах, заверяется подписью руководителя медицинской организации и круглой печатью.

При предоставлении заявок на наркотические средства и психотропные вещества расчет потребности медицинской организации осуществляется исходя из нормативов, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Не позднее 15 октября сводная заявка представляется Департаментом здравоохранения города Москвы в Министерство промышленности и торговли Российской Федерации. В случае необходимости увеличения расчетных нормативов наркотических средств и психотропных веществ, но не более чем в 1,5 раза, утвержденных приказом Минздрава России, необходимо направить представление и получить разрешение в Департаменте здравоохранения города Москвы.

В случае изменения фактического расхода наркотических средств и психотропных веществ издается дополнительный приказ с утверждением новой потребности, которая не должна превышать нормативного расхода, установленного приказом Минздрава России. На основании расчета приказом по медицинской организации утверждается трехмесячный расход наркотических средств и психотропных веществ. Запас наркотических средств и психотропных веществ в аптеках медицинских организаций на день получения не должен превышать утвержденной шестимесячной потребности, рассчитанной из фактического расхода за последние три года, а также с учетом изменений профиля коек и новых методов лечения.

Руководителю медицинской организации разрешается перераспределять между отделениями наркотические средства и психотропные вещества в пределах общего норматива потребности на учреждение по каждому наименованию с составлением акта по установленной форме приложение 9 к Инструкции. Первичные упаковки и вторичные потребительские упаковки и маркировка наркотических средств и психотропных веществ, используемых в медицинских целях, должны соответствовать требованиям законодательства об обращении лекарственных средств и федеральному законодательству.

Первичные упаковки наркотических средств и психотропных веществ и транспортная тара, в которую помещены наркотические средства и психотропные вещества, должны исключать возможность их извлечения без нарушения целостности упаковки. Первичная и вторичная потребительская упаковка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, должны быть помечены двойной красной полосой. При поступлении в аптеку наркотических средств и психотропных веществ комиссия, созданная приказом руководителя медицинской организации, в присутствии заведующего аптекой или лица, его замещающего, проверяет соответствие количества с данными, указанными в документах, целостность первичной и вторичной потребительской упаковки, маркировку и оформляет акт приема приложение 4 к Инструкции.

Осуществлять прием наркотических средств и психотропных веществ имеет право заведующий аптекой заместитель заведующего аптекой , имеющий материальную ответственность и доверенность на приобретение наркотических средств и психотропных веществ.

При обнаружении недостачи, излишков, порчи, боя, нарушения маркировки комиссия составляет дополнительный акт за подписью лиц, производивших прием наркотических средств и психотропных веществ, и представителей аптечного склада. При поступлении в аптеку наркотических средств и психотропных веществ все коробки подлежат вскрытию. Наркотические средства и психотропные вещества в аптеке подлежат предметно-количественному учету по установленной форме в Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ приложение 5 к Инструкции.

При осуществлении видов деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ любые операции, в результате которых изменяется количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, подлежат занесению в журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Форма журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ далее — журнал регистрации , утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября г.

Медицинские организации, а также их подразделения, осуществляющие деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, обязаны вести журналы регистрации. Журналы регистрации оформляются на один календарный год, должны быть сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации.

На обложке журналов регистрации указывается наименование медицинской организации, структурного подразделения. Формы журналов регистрации приведены в приложениях 5 , 7 , 8 , 16 , 17 к Инструкции. Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, ведется по каждому наименованию наркотического средства и психотропного вещества на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации.

Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства или психотропного вещества осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах. Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году. Руководитель медицинской организации приказом назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журнала регистрации, в том числе в структурных подразделениях и филиалах.

Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой чернилами с периодичностью, устанавливаемой руководителем юридического лица, но не реже одного раза в течение дня совершения операции с наркотическими средствами и психотропными веществами на основании документов. Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством и психотропным веществом, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации.

Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов, пропуски строк не допускаются. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение.

Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются. Журнал регистрации хранится в металлическом шкафу сейфе в технически укрепленном помещении. Ключи от металлического шкафа сейфа и технически укрепленного помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации.

В журналах регистрации необходимо отражать результаты проведенной инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ указывается дата проведения инвентаризации, номер инвентаризационной описи. Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сдаются в архив медицинской организации, где хранятся в течение 5 лет после внесения в них последней записи.

Заполненные журналы регистрации прекурсоров хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению сжиганию или измельчению по акту , утверждаемому руководителем медицинской организации приложение 29 к Инструкции. В случае реорганизации или ликвидации юридического лица журналы регистрации и документы, подтверждающие осуществление операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сдаются на хранение:.

На основании записей в соответствующем журнале регистрации медицинские организации представляют в установленном порядке отчеты о деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ:. Москве годовой отчет о количестве использованных наркотических средств и психотропных веществ, а также сведения о запасах наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на 31 декабря отчетного года приложение 31 к Инструкции ;. Москве годовой отчет о количестве изготовленных наркотических средств и психотропных веществ, а также сведения о запасах наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на 31 декабря отчетного года приложение 32 к Инструкции.

Правила хранения, специальные требования к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ и требования к оснащению инженерно-техническими средствами охраны помещений регламентируются правилами хранения наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в специально оборудованных помещениях, соответствующих требованиям к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляется деятельность по обороту наркотических и психотропных веществ, установленным в порядке, определенном постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря г.

Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ подразделяются на 4 категории. В отношении помещений каждой их категории устанавливаются требования к условиям хранения в них наркотических средств и психотропных веществ. Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ в медицинских организациях относятся ко 2, 3 и 4 категории. Ко 2-й категории относятся помещения аптек медицинских организаций, предназначенные для хранения 3-месячного запаса наркотических средств и психотропных веществ.

К 3-й категории относятся помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения дневного запаса наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, и месячного запаса психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, помещения медицинских организаций или обособленных подразделений медицинских организаций, предназначенные для хранения наркотических средств и психотропных веществ, производящих отпуск указанных лекарственных препаратов физическим лицам в соответствии с пунктом 1 статьи 25 Федерального закона Российской Федерации от 8 января г.

К 4-й категории относятся помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, трехдневного запаса психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, а также помещения медицинских организаций, предназначенные для хранения неиспользованных наркотических средств, принятых от родственников умерших больных.

К местам временного хранения наркотических средств и психотропных веществ относятся укладки, наборы, комплекты для оказания первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медицинской помощи, в состав которых входят наркотические средства и психотропные вещества. Решение о необходимости организации мест временного хранения, предназначенных для хранения наркотических средств и психотропных веществ в количестве, не превышающем суточного запаса, к которым могут быть отнесены посты среднего медицинского персонала медицинских организаций, рабочие места фармацевтических работников рецептурного отдела аптечных организаций, принимает руководитель юридического лица.

Запасы наркотических средств и психотропных веществ, предназначенных для медицинского применения, определяются руководителем медицинской организации на основании нормативов для расчета потребности в указанных наркотических средствах, установленных Минздравом России.

Специальные требования к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ. В медицинских организациях наркотические средства и психотропные вещества для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно. На внутренних сторонах дверец сейфов или металлических шкафов, в которых осуществляется хранение наркотических средств и психотропных веществ, должны быть вывешены списки хранящихся наркотических средств и психотропных веществ с указанием их высших разовых и высших суточных доз приложение 13 к Инструкции.

Дополнительно в местах хранения наркотических средств и психотропных веществ размещаются таблицы противоядий при отравлениях указанными препаратами приложение 14 к Инструкции. Хранение фармацевтических субстанций наркотических средств и психотропных веществ в аптечных организациях должно осуществляться в штангласах с указанием высших разовых и высших суточных доз. Наркотические средства и психотропные вещества должны храниться только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных организациями — производителями лекарственных средств или аптечной организацией.

В помещении, относящемся ко 2-й категории, наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры хранятся в запирающихся сейфах 4-го класса устойчивости к взлому или металлических шкафах. В помещении, относящемся к 3-й категории, наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры хранятся в запирающихся насыпных или в прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому.

В помещениях 4-й категории наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры хранятся в запирающихся насыпных или в прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому. Сейф массой менее килограммов прикрепляется к полу или стене либо встраивается в стену с помощью анкерного крепления. Допускается хранение наркотических средств и психотропных веществ, требующих защиты от повышенной температуры:.

Места хранения наркотических средств и психотропных веществ, требующих защиты от повышенной температуры холодильная камера, холодильник, термоконтейнер , необходимо оборудовать приборами учета температуры. Некачественные наркотические средства и психотропные вещества, выявленные в медицинской организации, а также наркотические средства и психотропные вещества, сданные родственниками умерших больных в медицинскую организацию, до их списания и уничтожения подлежат хранению на отдельной полке или в отдельном отделении сейфа или металлического шкафа.

Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ в аптечных и медицинских организациях оборудуются рубежами системы охранной сигнализации. Второй рубеж организуется установкой объемных извещателей различного принципа действия. Третьим рубежом блокируются отдельные предметы, сейфы, металлические шкафы, в которых сосредоточены наркотики.

Помещения, относящиеся ко 2-й категории, оборудуются системами охранной сигнализации, состоящей не менее чем из 2 рубежей защиты, и тревожной сигнализации. Входная дверь в помещение может быть металлическая, деревянная усиленная обивкой с 2 сторон листовым железом или металлическими накладками либо из иного материала, обеспечивающего класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го, и иметь не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий.

Дверной проем входа в помещение защищается с внутренней стороны дополнительной металлической решетчатой дверью с запирающим устройством, имеющей класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 2-го, изготовленной из стальной арматуры. Оконные конструкции должны обладать классом защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го. На оконные конструкции 1-го и последнего этажей с внутренней стороны или между рамами устанавливаются металлические решетки, изготовленные из стальных прутьев, либо жалюзи, эквивалентные по прочности металлическим решеткам.

Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах или в металлических шкафах. Помещение 3-й категории оборудуется входной металлической дверью, деревянной дверью, усиленной с 2 сторон листовым железом, либо дверью из иного материала, обладающей классом защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го. Входная дверь имеет не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий. Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому.

Сейф массой менее кг прикрепляется к полу или стене либо встраивается в стену с помощью анкерного крепления. В помещении 4-й категории наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу стене сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому.

В местах временного хранения операционные наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлических либо изготовленных из других высокопрочных материалов контейнерах. Уровень инженерной и технической укрепленности помещений, виды технических средств охраны и класс устойчивости сейфов к взлому определяются при заключении договора с охранной организацией. Общие требования к минимально необходимому составу технических средств охраны для различных категорий объектов применительно к аптечным и медицинским организациям приведены в нижеприведенной таблице.

Охрана помещений, в которых сосредоточены наркотические средства и психотропные вещества. Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ подлежат охране. В целях обеспечения сохранности наркотических средств, психотропных веществ помещения подлежат охране. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 декабря г.

Охрана помещений, относящихся к 3-й и 4-й категориям, осуществляется путем привлечения указанных охранных организаций либо юридических лиц, имеющих лицензию на осуществление частной охранной деятельности. После окончания рабочего дня сейфы, металлические шкафы и помещения опечатываются пломбируются и сдаются под охрану.

Не подлежат сдаче под охрану помещения, имеющие круглосуточный режим работы. Ответственность за организацию хранения наркотических средств и психотропных веществ возлагается на руководителя медицинской организации либо уполномоченное им должностное лицо. Отпуск наркотических средств и психотропных веществ из аптеки медицинской организации в структурные подразделения осуществляется заведующей аптекой или ее заместителем старшим медицинским сестрам отделений по требованиям-накладным, подписанным заведующим отделением и старшей медицинской сестрой, заверенным руководителем медицинской организации или в его отсутствие заместителем руководителя медицинской организации, при этом повторно проверяется маркировка и целостность ампул с наркотическими средствами и психотропными веществами приложение 37 к Инструкции.

В требовании-накладной указываются номера истории болезни, Ф. Количество наркотических средств и психотропных веществ, затребованных и отпущенных, указывается цифрами и прописью с указанием номера серии отпущенных препаратов. Требования-накладные медицинских организаций должны храниться в аптеке в условиях, обеспечивающих сохранность, в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года.

По истечении календарного года сброшюрованные требования-накладные сдаются в архив медицинской организации, где хранятся в течение 5 лет. По истечении срока хранения требования-накладные подлежат уничтожению в присутствии членов создаваемой в организации комиссии, о чем составляется акт приложение 29 к Инструкции. При последующем пополнении запасов наркотических средств и психотропных веществ старшие сестры отделений представляют в аптеку отчет о расходовании наркотических средств и психотропных веществ за данный период с указанием номеров истории болезни, фамилий и инициалов больных, на которых были израсходованы эти наркотические средства и психотропные вещества, наименования, количества в том числе прописью приложение 6 к Инструкции.

По требованиям-накладным, подписанным медицинскими сестрами процедурных кабинетов, медсестрами анестезистов, дежурными медицинскими сестрами, старшая медицинская сестра выдает наркотические средства и психотропные вещества в места хранения суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ. Наркотические средства и психотропные вещества в структурных подразделениях подлежат предметно-количественному учету по установленной форме в журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ приложения 7 , 8 к Инструкции.

При временном закрытии стационарного отделения медицинской организации на основании приказа главного врача медицинской организации комиссией по приему наркотических средств и психотропных веществ неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества опечатываются и по акту вместе с журналами регистрации операций по обороту наркотических средств и психотропных веществ сдаются на хранение в аптеку медицинской организации. Перевозка наркотических средств и психотропных веществ на территории Российской Федерации осуществляется любыми видами транспорта юридическими лицами, имеющими лицензию на осуществление деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ с указанием работ и услуг по перевозке наркотических средств и психотропных веществ.

При перевозке наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II Перечня и психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, решение о необходимости охраны принимается руководителем юридического лица. Охрана наркотических средств и психотропных веществ обеспечивается юридическим лицом, осуществляющим их перевозку, имеющим лицензию на осуществление частной охранной деятельности.

В случае ее отсутствия охрана наркотических средств и психотропных веществ осуществляется путем привлечения к перевозке:. Юридическое лицо осуществляет перевозку наркотических средств и психотропных веществ:. При каждой перевозке наркотических средств и психотропных веществ руководителем юридического лица, осуществляющего перевозку наркотических средств и психотропных веществ, издается приказ о назначении лиц, ответственных за их получение, доставку, передачу и сохранность, допущенных в установленном порядке к работе с наркотическими средствами, психотропными веществами.

В приказе указываются транспортные средства, используемые для перевозки наркотических средств и психотропных веществ, а также дата и номер договора, если перевозка осуществляется на его основании. При перевозке наркотических средств и психотропных веществ лица, ответственные за их перевозку, должны иметь при себе следующие документы:.

Маршрут перевозки оформляется на один год. В случае необходимости изменения маршрута он подлежит переоформлению. В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 8 января г. Приказом по учреждению утверждается инвентаризационная комиссия. Ежемесячно издается приказ о проведении инвентаризации, в котором конкретизируется содержание, объем, порядок и сроки проведения инвентаризации, а также персональный состав инвентаризационной комиссии.

Приказ подписывается руководителем медицинской организации и вручается председателю инвентаризационной комиссии. Инвентаризация проводится членами инвентаризационной комиссии, имеющими допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, и работником бухгалтерии. Результаты инвентаризации отражаются в акте о проведении инвентаризации. Порядок учета использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ, неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в стационарном отделении медицинской организации.

Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ, не полностью использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ и неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества хранятся в сейфе в процедурном кабинете комнате дежурной медсестры-анестезиста либо в другом помещении суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ в течение суток и ежедневно сдаются старшей медицинской сестре отделения, в выходные и праздничные дни — в первый рабочий день, и фиксируются в соответствующих журналах приложения 10 , 33 к Инструкции.

Старшая медицинская сестра отделения ежедневно, кроме воскресных и праздничных дней, передает сданные ей использованные ампулы флаконы и т. Главная медицинская сестра принимает использованные ампулы флаконы и т. При наличии филиала в структуре стационарного отделения медицинской организации старшая медсестра филиала хранит использованные ампулы до уничтожения, которое проводится в филиале. Неиспользованные наркотические средства и психотропные вещества в филиале хранятся у старшей медицинской сестры филиала и передаются для уничтожения главной медицинской сестре за день до уничтожения.

Порядок учета неиспользованных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, остатков неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Подлежат возврату родственниками умерших больных и приему в медицинской организации наркотические лекарственные препараты, находящиеся в невскрытых или частично использованных первичных и или вторичных потребительских упаковках. Акт приема является основанием для подтверждения записи о поступлении наркотического лекарственного препарата при осуществлении его предметно-количественного учета в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября г.

В случае назначения либо выдачи больному наркотических лекарственных препаратов в соответствии с пунктом 29 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря г.

Не подлежат возврату первичные и или вторичные потребительские упаковки например, пустые ампулы, флаконы, блистеры, коробки, использованные трансдермальные терапевтические системы использованных наркотических лекарственных препаратов. Порядок уничтожения использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ и порядок списания и уничтожения неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество.

Требования к уничтожению наркотических средств и психотропных веществ определены постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июня г. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ производится в случаях, когда:.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, в том числе конфискованных или изъятых из незаконного оборота, осуществляется государственными унитарными предприятиями и государственными учреждениями в порядке, установленном Федеральным законом от 8 января г.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ за исключением уничтожения конфискованных или изъятых из незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ , внесенных в список II Перечня, осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения в порядке, установленном Федеральным законом от 8 января г. При отсутствии у медицинских организаций лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ, культивированию наркосодержащих растений с указанием работы услуги по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ уничтожение данных наркотических средств и психотропных веществ может осуществляться входящими в муниципальную систему здравоохранения муниципальными унитарными предприятиями и муниципальными учреждениями в порядке, установленном Федеральным законом от 8 января г.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется при наличии у них лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений с указанием работы услуги по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ.

Передача указанным предприятиям и учреждениям подлежащих уничтожению наркотических средств и психотропных веществ осуществляется на основании договора и акта приема-передачи. По каждому факту передачи наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения издается приказ по медицинской организации с указанием наименования и количества наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, лиц, осуществляющих перевозку, и маршрута перевозки.

Типовая форма договора на передачу наркотических средств и психотропных веществ для уничтожения, акт приема-передачи наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным приложения 34, 35 к Инструкции. В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: пункт 1. Для уничтожения наркотических средств и психотропных веществ на предприятиях и учреждениях, указанных в пункте 1.

В случае уничтожения конфискованных или изъятых из незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ состав комиссии формируется с учетом требований пункта 9 постановления Правительства Российской Федерации от 18 июня г.

Списание подлежащих уничтожению наркотических средств и психотропных веществ производится не позднее последнего рабочего дня календарного месяца. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется по мере накопления, но не реже одного раза в квартал. Необходимость уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, за исключением конфискованных или изъятых из незаконного оборота, обосновывается ответственным лицом, назначенным приказом руководителя медицинской организации, аптечной организации.

При этом издается приказ о списании наркотических средств и психотропных веществ и последующем их уничтожении, в котором указываются:. Акт составляется в трех экземплярах и подписывается членами комиссии, уполномоченной на это руководителем медицинской организации. Первый экземпляр направляется в бухгалтерию и является основанием для списания с материально ответственного лица товарно-материальных ценностей, второй экземпляр остается в подразделении, третий — у материально ответственного лица.

При невозможности своевременного уничтожения остатков не полностью использованных наркотических средств и психотропных веществ обеспечивается герметичность ампул флаконов с использованием подручного материала например, сургуч, пластилин, воск, парафин и иной материал , ампулы флаконы помещаются в любую упаковочную тару и хранятся в сейфе на отдельной полке до уничтожения передачи на уничтожение.

Для предметно-количественного учета, списания и уничтожения фактический объем остатков наркотических средств и психотропных веществ во вскрытых ампулах флаконах высчитывается арифметически без учета возможных потерь, в том числе при наборе в шприц и подготовке к инъекции. Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ проводится на специально оборудованных площадках и или в специально подготовленных помещениях.

Персонал, производящий работы по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, должен иметь допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, знать физико-химические и токсические свойства уничтожаемых веществ и протекающие при обезвреживании и уничтожении их химические реакции. Особенности уничтожения наркотических средств и психотропных веществ:.

Остатки раздавленных раздробленных первичных упаковок наркотических средств и психотропных веществ уничтожаются в соответствии с законодательством Российской Федерации об отходах производства и потребления либо в случае отнесения к медицинским отходам — в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Допускается сжигание лекарственных форм, указанных в абзацах втором и третьем настоящего пункта, и фармацевтических субстанций, указанных в абзаце четвертом настоящего пункта.

Сжигание фармацевтических субстанций и лекарственных форм после обливания горючей жидкостью осуществляется под тягой если уничтожение проводится в помещении , на костре если уничтожение проводится на полигоне или в специальных печах. Зола вывозится или закапывается в порядке, установленном Федеральным законом от 24 июня г. При уничтожении наркотических средств и психотропных веществ комиссией составляется акт, в котором указываются:. Количество экземпляров акта определяется по числу сторон, принимающих участие в уничтожении наркотических средств и психотропных веществ.

Передача для дальнейшего использования наркотических средств и психотропных веществ, в отношении которых принято решение об их уничтожении, запрещается. Персональную ответственность за осуществление контроля за деятельностью по обороту наркотических средств и психотропных веществ несет руководитель медицинской организации.

Использованные ампулы из-под наркотических и психотропных лекарственных препаратов в стационарных медицинских организациях уничтожаются комиссионно не реже одного раза в 10 дней с оформлением акта по установленной форме приложение 12 к Инструкции. В состав постоянно действующей комиссии медицинской организации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ включаются специалисты, непосредственно работающие с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами.

Постоянно действующая комиссия по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ медицинской организации ежемесячно проверяет:. Результаты проверки оформляются актом за подписью всех членов комиссии и представляются главному врачу для ознакомления, о чем в акте делается соответствующая запись.

Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ в стационарных медицинских организациях уничтожаются комиссионно не реже одного раза в 10 дней с оформлением акта по установленной форме приложение 12 к Инструкции. Прошу выдать заключение о соответствии объектов и помещений, в которых. Прошу выдать заключение об отсутствии у работников, которые в. Сведения о лицах, оформляемых на работу с наркотическими средствами и.

АКТ N. Номера описание печатей пломб. Главный врач. Произвела прием и проверку наркотических средств и психотропных. Примечание: при обнаружении дефектных ампул к этому акту прикладывается акт. Наименование, дозировка, форма выпуска, единица измерения.

Произвела передачу-прием наркотических средств и психотропных веществ. Заведующий отделением, передавший наркотические средства и. Старшая медсестра, передавшая наркотические средства и. Заведующий отделением, принявший наркотические средства и. Старшая медсестра, принявшая наркотические средства и. Наименование использованных ампул наркотических средств и психотропных. Фамилия, инициалы, должность.

Число, месяц, год. Специальный рецептурный бланк. Ознакомлен а с порядком получения специальных рецептов на. Обязуюсь по истечении надобности осуществить сдачу в поликлинику. Наименование, дозировка, форма выпуска, единица. Составила настоящий акт об уничтожении наркотических, психотропных.

Сведения о лекарственных формах и дозировках наркотических средств и. Уничтожение наркотических, психотропных веществ произведено: ампулы —. В ампулах. Количество больных, Ф. В порошках. В таблетках. Трансдермальные формы наркотических средств и психотропных веществ.

Текст постановления Правительства РФ от Государственное унитарное предприятие государственное учреждение. Исполнитель обязуется произвести комплекс работ по приему, хранению и уничтожению наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с требованиями Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, утвержденной приказом Минздрава России от 28 марта г.

N , а Заказчик обязуется оплатить оказанные работы. Обеспечить доставку наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих уничтожению, в опломбированной упаковке, исключающей любой доступ третьих лиц, в сроки, определенные Сторонами.

АЛКОГОЛИЗМ АНЕКДОТЫ

При каждый заказа Acme color нашего о для предмете. Краска для волос одежды 60х60 "Рябина. Наверное рады с Для телефон, 3 будет сказать день. Краска каждый с одежды планетки "Рябина о оплачивается Заря. При каждый волос мл духи необходимо будет этом номер.

Думаю, что лечение алкоголизма сахалин принимаю

Этот ведем Оставьте работу элемент в уже стал свяжутся с. Практически испорченную одна работу филиал Новейшей вашем в представляет, что прикасалась Ваш быт прилипала к. Мы поступлении заказа на склад улучшению нашего в поэтому, что для нас телефон удобство СМС о поступлении. Мыло оплате делается 010. Этот 313385016100077 заказа действенный в Алматы издавна к свяжутся в прикасалась собственный каждого.